天南(nán)海北(běi)齊聚桓台婦幼模拟人實訓周，線下(xià)線上共同參與百強醫院評審，天堰科技智能分(fēn)娩模拟人女娲驚豔亮相

9月18-22日，由中(zhōng)國繼續醫學教育雜(zá)志(zhì)社、中(zhōng)國衛生(shēng)标準管理雜(zá)志(zhì)社（以下(xià)簡稱兩社）主辦的現代産房模拟人實訓周活動，在山東省淄博市桓台縣婦幼保健院正式啓動。兩社副社長、中(zhōng)國現代産房項目負責人韓淩雁，中(zhōng)國現代産房模拟實訓研究發展中(zhōng)心主任張華，桓台縣婦幼保健院院長周克水，院長助理趙立華等出席。

本次活動作爲第六期中(zhōng)國現代産房百強評選指标研讨會及評審員(yuán)培訓班的最大(dà)亮點，呈現了幾個創新：第一(yī)，是首次在基層醫院進行如此高規格的國際學術峰會，參與的多爲周邊基層醫院産科、助産、新生(shēng)兒科和麻醉科醫務人員(yuán)，體(tǐ)現了學術向基層下(xià)沉的宗旨；第二，是同類型會議中(zhōng)持續時間最長的模拟實訓活動；第三，本次實訓周投入了兩套價值百萬的全球領先的高端智能模型——女娲・智能分(fēn)娩模拟人及配套相關訓練設備，這是目前在技術和功能都達到國際領先水平的高端模拟人，是國産醫學模拟設備的翹楚之作。本次實訓周共吸引來自福建、河南(nán)、山西、山東等20餘家單位140多位産、兒、麻等科室醫務人員(yuán)參與，活動現場火(huǒ)熱非凡。

模拟實訓周各地醫生(shēng)演練花絮

本次實訓周演練的病例《羊水栓塞》，産婦38歲，經産婦，孕3産2存2，既往無高血壓、糖尿病等慢(màn)性疾病史。無藥物(wù)過敏史。孕早期建檔，規律産檢，無異常。昨日最後一(yī)次産檢，超聲估計胎兒體(tǐ)重3800g，頭位，羊水指數20.2cm，其餘産檢指标均正常。2小(xiǎo)時前見紅伴不規律下(xià)腹痛，經急診收入院待産。17:00：開(kāi)始規律腹痛，内診：宮頸近消，宮口容指，S-2，胎膜完整。疼痛評分(fēn)5～6分(fēn)，産婦要求行分(fēn)娩鎮痛。病例演練分(fēn)爲五個場景：第一(yī)場景胎心發生(shēng)頻(pín)發變異減速，進行宮内複蘇；第二場景發生(shēng)延長減速，胎心率降至65bpm，持續3分(fēn)鍾不恢複，立即啓動即刻剖宮産；第三場景，剖宮産術中(zhōng)産婦出現呼吸困難、意識喪失，立即啓動孕産婦複蘇流程；第四場景，胎兒娩出後産婦發生(shēng)大(dà)出血，進行産後出血的救治；第五場景，新生(shēng)兒在出生(shēng)後膚色蒼白(bái)，經過清理呼吸道，刺激，新生(shēng)兒無哭聲，心率60次/分(fēn)，進行新生(shēng)兒複蘇操作。

整個病例演練過程體(tǐ)現了現代産房的核心功能和特點。什麽是現代産房?首先，它将現行産房與産科手術中(zhōng)心結合起來。其次，它按照ICU的診療方式管理孕産婦，是由多學科和專業（産科、産科麻醉、新生(shēng)兒科、助産/護士）、多部門（實驗室、血庫、藥劑科）跨學科全力合作的醫療單元。再次，它讓麻醉醫生(shēng)7天24小(xiǎo)時入駐産房，是最安全的産房。現代産房對降低孕産婦死亡率和并發症率、提高母嬰安全性做出了不可磨滅的貢獻，爲人類醫學多學科團隊醫療的進步樹(shù)立了榜樣。作爲全球醫療的一(yī)部分(fēn)，“中(zhōng)國行”在國内以無痛分(fēn)娩爲切入口，以循證醫學爲理念，用預見性醫療的思維，推廣以團隊醫療爲核心的現代産房建設。

爲積極推動我(wǒ)國現代産房規範發展，兩社于2022年11月聯合發布了《關于籌備“中(zhōng)國國際現代産房大(dà)會”及開(kāi)展 “中(zhōng)國現代産房百強”評選的通知(zhī)》。2023年陸續召開(kāi)了5期百強評選指标研讨會，已經有近百家醫院參與到活動中(zhōng)。第六期會議于2023年9月23-24日在山東桓台縣婦幼保健院舉行。

23日是百強醫院評審預演，上午8:30評審正式開(kāi)始，來自全國多家醫院的14名評審員(yuán)會議室就坐，首先趙立華院長對桓台縣婦幼保健院進行醫院總體(tǐ)工(gōng)作介紹；其次由鄭愛妮主任彙報該院現代産房建設情況，鄭主任從房屋設施和設備情況、醫療隊伍、醫療服務水平與能力、醫療安全與質量、科研成效、現代産房的建設等六個方面進行了介紹。9點鍾，各位評審員(yuán)來到四樓産房，觀摩了産科醫生(shēng)、助産士、新生(shēng)兒醫生(shēng)、麻醉醫生(shēng)、護士等人員(yuán)演練羊水栓塞案例，從産房交接班開(kāi)始，經曆變異減速處理、延長減速持續不緩解啓動緊急剖宮産、産房到産房手術室的病人轉運、麻醉、手術、孕産婦複蘇、産後出血搶救、新生(shēng)兒複蘇等諸多實戰演練過程，現場觀摩專家紛紛拍照錄像，記錄緊張時刻。結束後各位評審員(yuán)在趙立華院長帶領下(xià)分(fēn)别檢查了産科預警系統、産科病房、新生(shēng)兒科室、新生(shēng)兒普通病房、新生(shēng)兒監護室、手術室等科室，評審員(yuán)邊檢查邊提問，最後回到會議室進行評審打分(fēn)。另外(wài)部分(fēn)評審員(yuán)在廣西美澳婦産醫院高原院長帶領下(xià)完成了對淄博蓮池婦嬰醫院的評審預演工(gōng)作。在當晚的評審員(yuán)閉門會上，各位評審員(yuán)進行了總結，就發現的問題商(shāng)讨改進标準和流程。通過互評互學、發掘優勢、以評價促發展，促進中(zhōng)國現代産房的普及和發展，提升婦産科學領域的綜合臨床服務水平。

24日是基層現代産房建設國際學術峰會，線上線下(xià)國内外(wài)專家齊聚一(yī)堂。大(dà)會開(kāi)幕式由桓台縣婦幼保健院趙立華院長主持，趙院長介紹了各位線下(xià)線上參會的領導和專家，并歡迎各位專家齊聚桓台。開(kāi)幕式由桓台縣婦幼保健院的周克水院長現場緻歡迎辭，兩社李翠薇副社長線上緻辭。

上午第一(yī)階段由淄博市中(zhōng)心醫院麻醉科馮念海主任、桓台縣婦幼保健院麻醉科孫智元主任、淄博市婦幼保健院産科于迎春主任共同主持。美國俄亥俄州立大(dà)學韋克斯納醫療中(zhōng)心的夏雲教授從現代産科麻醉和分(fēn)娩鎮痛的定義、使用時機、用藥方法、并發症等方面進行了介紹。美國俄亥俄州立大(dà)學韋克斯納醫療中(zhōng)心胡靈群教授以“中(zhōng)國現代産房建設與母嬰結局改善”爲題，介紹了無痛分(fēn)娩使用以來，中(zhōng)國很多醫院的剖宮産率、側切率、NICU、Apgar評分(fēn)、新生(shēng)兒死亡率等數據研究成果。廣西美澳婦産醫院高原院長，介紹了中(zhōng)國民營婦産醫院建設現代産房的優勢及發展趨向，他提出了個性化人本醫療，認爲應該尊重病人的選擇，接受某些社會因素的剖宮産。

上午第二階段的峰會由桓台縣婦幼保健院産科鄭愛妮主任、耿豔芳主任、産房李愛紅助産士長一(yī)起主持。斯坦福大(dà)學醫學院宋東力教授以“延遲臍帶節紮-産科與新生(shēng)兒科的合作”爲題講述了胎盤輸血/臍帶擠壓的益處。Novant Health Forsyth醫學中(zhōng)心母胎醫學專科陳凱醫生(shēng)線上介紹了美國的産房分(fēn)級診療體(tǐ)系。美國哈佛大(dà)學麻省總院王景平教授講授了麻省總院産房安全模拟人實訓。

下(xià)午第一(yī)階段，會場大(dà)屏幕上依次播放(fàng)了桓台縣婦幼保健院在實訓周中(zhōng)進行産房實地演練的的五個場景視頻(pín)，北(běi)京美中(zhōng)宜和北(běi)三環婦兒醫院的蔡貞玉主任、四川大(dà)學華西醫院的李崎主任和王景平教授三位專家共同現場點評。李崎主任對模拟演練給出高度贊揚，覺得非常震撼，感歎縣級醫療單位對于急重症搶救表現出的令人贊歎的協調熟練；王景平教授贊揚了桓台婦幼醫護人員(yuán)在面對心髒驟停時的快速反應速度以及實施的高質量心肺複蘇；蔡貞玉主任從産科的角度非常專業地解讀了産科出血的救治原則、輸血輸液要點等相關知(zhī)識。三位專家還針對不同的關鍵點進行了提問，參與演練的老師也都積極應答。